Сахарный диабет у детей: симптомы, осложнения и лечение




Согласно статистике ВОЗ, количество людей на планете, у которых диагностирован сахарный диабет, превышает 150 млн человек, причем в 10 % процентах случаев этот диагноз ставится детям. Чаще всего у несовершеннолетних выявляется болезнь первого типа. Это заболевание, характеризующееся тяжелым течением, грозит различного рода осложнениями. И самое страшное из них – диабетическая кома.

Сахарный диабет – это заболевание обмена веществ, которое развивается вследствие недостаточной выработки в организме инсулина – гормона поджелудочной железы. При этом нарушается обмен белков, жиров и углеводов.

Сахарный диабет у детей часто является наследственным заболеванием. У ребенка приобретенный сахарный диабет может с провоцироваться психоэмоциональным стрессом, перенесенными тяжелыми заболеваниями, вирусными инфекциями.

На этой странице вы узнаете, как проявляется диабет у детей, и как лечить это заболевание.

Как проявляется сахарный диабет у детей: первые признаки

При сахарном диабете поступивший извне в организм сахар не подвергается химическому разложению. В дальнейшем организму не хватает необходимого количества энергии и происходит увеличение уровня глюкозы в крови. В моче также увеличивается количество глюкозы (глюкозурия). Эти признаки являются самыми первыми при развитии сахарного диабета.

В организме происходит сбой в обмене веществ, жиры не полностью окисляются и превращаются в кетоновые тела. Первыми признаками сахарного диабета у детей являются постоянная жажда, сухость во рту и обильное мочеотделение. Ребенок испытывает тошноту, может возникнуть рвота. Появляется запах ацетона изо рта. В результате происходит отравление всего организма. Так как моча содержит большое количество глюкозы, то она раздражает кожу, таким образом ребенка в области промежности может беспокоить сильный зуд.

Также симптомами сахарного диабета у детей являются снижение аппетита, жажда, боли в правом боку. Язык у больного ребенка, как правило, сухой. Малыш начинает испытывать общую слабость, головокружение, сильную головную боль. Ещё один характерный признаки сахарного диабета у детей – запах ацетона изо рта.

На этих фото показаны симптомы сахарного диабета у детей:

Осложнения сахарного диабета у детей

Осложнениями сахарного диабета у детей являются кетоацидоз и кетоацидотическая кома, связанные с накоплением кетоновых тел в организме. Постепенно симптомы кетоацидоза усиливаются и наступает тяжелое состояние – диабетическая (кетоацидотическая) кома. Она характеризуется тем, что ребенок находится без сознания, дыхание поверхностное, рвота прекращается.

Помимо кетоацидоза наиболее частым осложнением диабета у детей является поражение печени. Также поражаются мелкие кровеносные сосуды — возникают диабетические микроангиопатии. Впоследствии может развиться ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), при которой зрение резко снижается. Дальше поражаются более крупные кровеносные сосуды, чаще всего нижних конечностей, в результате страдают стопы (диабетическая стопа) и в дальнейшем развивается гангрена.

Очень часто затрагиваются почки, возникает так называемая диабетическая нефропатия, которая приводит к тому, что может развиться хроническая почечная недостаточность. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя начать лечение и поддерживать его в течение всей жизни.

Далее вы получите клинические рекомендации, как лечить сахарный диабет у ребенка.

Как лечить сахарный диабет у детей: клинические рекомендации

Появление признаков сахарного диабета или его осложнений требует госпитализации ребенка. До прихода врача дайте ему щелочное питье (это могут быть минеральная негазированная вода, подслащенный чай).

При рвоте в больнице ребенку вводят жидкость внутривенно (инфузионная терапия) для уменьшения симптомов интоксикации и обезвоживания, инсулин в индивидуальной дозировке. При симптомах диабета у ребенка для эффективного лечения из рациона исключают углеводы, ежедневно делают очистительную клизму.

Если ребенку не была оказана первая помощь, то его состояние может ухудшиться. Увеличивается число сердечных сокращений, дыхание становится частым, поверхностным. Рвота усиливается, также усиливаются боли в животе, стула может не быть. Из-за недостаточного поступления кислорода в ткани наблюдается синюшность носогубного треугольника (акроцианоз). Сознание ребенка в этот момент спутано. Терапия такого состояния проводят обычно в реанимационном отделении. При лечении сахарного диабета у детей показаны введение инсулина и инфузионная терапия.

Для ребенка с сахарным диабетом важно знать, какие продукты можно употреблять, а какие запрещено, и уметь заменять одни продукты другими, более полезными и не содержащими простых углеводов. Этому обучают детей и родителей в школах сахарного диабета в детских поликлиниках.

Кетоацидотическая кома требует немедленной госпитализации и оказания квалифицированной медицинской помощи в отделении реанимации. Проводят также инфузионную терапию и вводят инсулин. При такой интенсивной терапии уровень глюкозы в крови должен снижаться на несколько единиц в час. После того как ребенку стало объективно легче, его переводят в обычную палату.

Чтобы лечить диабет как можно более эффективно, показано строгое соблюдение диеты. Употребление углеводов ограничивают. Проводят рациональную инсулинотерапию. На фоне лечения уровень глюкозы в крови колеблется в пределах нормы.

При неправильном применении инсулина могут также возникнуть серьезные осложнения. При слишком большой дозировке возможно развитие гипогликемии. Такие больные начинают резко испытывать чувство голода, появляется головная боль, учащается частота сердечных сокращений, повышается потливость. При таком состоянии ребенка необходимо успокоить, дать ему сладкий чай, кусок батона или конфету. При более тяжелом состоянии, сопровождающемся потерей сознания, необходимо дополнительное введение глюкозы внутривенно.

Следует помнить, что дети, больные сахарным диабетом, лечатся постоянно, на протяжении всей своей жизни. Рекомендации по лечению сахарного диабета у детей даст врач: он расскажет, как правильно рассчитывать и вводить дозу инсулина. С ними обязательно должен работать также психолог. Ребенка научат, как правильно вводить этот препарат, объяснят необходимость соблюдения лечебной диеты, которая расписана строго по часам и калорийности. При современных методах лечения (препараты инсулина продленного действия, инсулиновые помпы) их жизнь практически ничем не будет отличаться от жизни сверстников, главное, не доводить себя до ухудшения состояния и тяжелых последствий и постоянно находиться на диспансерном учете у врача-эндокринолога. Ребенка, больного сахарным диабетом, освобождают от занятий по физкультуре, однако лечебная физкультура пойдет только на пользу. Она поможет снизить уровень глюкозы в крови, улучшить сердечную деятельность, предотвратить развитие осложнений. Ещё одна важная клиническая рекомендация при
сахарном диабете – заниматься с детьми дыхательными упражнениями, а также упражнениями для мышц рук и ног. При выполнении рекомендаций врача и поддержке семьи больной ребенок может вести полноценную жизнь.




Статья прочитана 304 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: