Нарушение иммунной системы человека и виды иммунодефицита




При нарушении иммунной системы человек становится незащищен перед любой инфекцией. И особенно негативное влияние патология иммунной системы оказывает на детей, чей организм не успел окрепнуть и не может активно противостоять вирусам. Если иммунный ответ неэффективен, говорят об иммунодефиците: первичном или вторичном, каждый из которых делится на несколько видов.

Как развивается патология иммунной системы

Иммунная система — безусловное благо для организма. При недостатке любой ее функции организм подвергается серьезной угрозе инфекции.

Однако иногда иммунная система сама вызывает заболевания или иные нежелательные последствия.

Вне зависимости от причины развития патология иммунной системы может развиваться по одному из трех направлений.

1. Парадоксальная реакция на собственные антигены: аутоиммунопатология. В норме иммунная система распознает все чужеродные антигены и реагирует на них, при этом ткани собственного тела она распознает как «свое», не давая на них никакой реакции. Если же происходит реакция иммунной системы на компоненты собственного организма, возникает аутоиммунное заболевание, например ревматоидный артрит, гемолитическая анемия и другие системные (аутоиммунные) заболевания.

Эта патология иммунной системы человека может наступить в результате генетической поломки или частых заболеваний.

2. Неэффективный иммунный ответ: иммунодефицит.

Недостаток функции любого элемента иммунной системы лишает организм способности адекватно сопротивляться инфекции. Эта форма патологии названа иммунодефицитом (иммунологической недостаточностью). Некоторые виды подобной патологии относятся к наследственным нарушениям и начинают проявляться вскоре после рождения, тогда как другие — это приобретенные формы иммунодефицита, например подобные СПИДу.

3. Иммунный ответ чрезмерной интенсивности: гиперчувствительность при патологии иммунной системы аллергия (аллергия, атопия). Иногда иммунологические реакции несоразмерны тому нарушению, которое может вызвать патогенный агент. Кроме того, иммунная система способна давать ответ и на совсем безвредные антигены, например на питательные вещества.

Подобные иммунные реакции могут причинить больший вред, чем патогенный микроб или антиген, и в этом случае мы говорим о гиперчувствительности.

Например, поверхностные компоненты пыльцы растений распознаются как антигены, вызывая симптомы сенной лихорадки или бронхиальной астмы.

Сюда относятся атопические дерматиты разной степени интенсивности, аллергические риниты и конъюнктивиты, бронхиальная астма.

Наконец, в медицинской практике встречаются ситуации, когда иммунная система функционирует нормально, но нежелателен иммунный ответ, связанный с применением специфических методов лечения. Например, при переливании крови и пересадке органов и тканей.

В этих случаях необходимо тщательно подбирать совместимые с реципиентом донорские ткани, чтобы компоненты донорской крови или трансплантата не вызывали атаку иммунной системы реципиента.

Классификация иммунодефицитов у детей: первичный и вторичный

Один из видов нарушения иммунной системы – врожденный первичный иммунодефицит, который вызывается генетическими поломками в иммунной системе, встречается редко и проявляется обычно в раннем возрасте.

Большинство первичных иммунодефицитов наследуется аутосомно-рецессивно или сцепленно сХ-хромосомой.

При сборе семейного анамнеза врачу надо выяснить, не было ли в семье близкородственных браков, и провести генеалогическое исследование. При необходимости надо послать больного к врачу-генетику и сделать хромосомный анализ.

Часто этот вид иммунодефицита сопровождаются пороками развития органов и систем, проявляются непрерывными острыми заболеваниями, быстро формирующимися хроническими заболеваниями.

Частота первичных иммунодефицитов варьирует от 1:500 (селективный дефицит продукции IgA) до 1:5 000000 (тяжелый комбинированный иммунодефицит).

Согласно классификации, первичные иммунодефициты бывают различных видов:

  • недостаточность гуморального иммунитета;
  • недостаточность клеточного иммунитета;
  • комбинированная недостаточность гуморального и клеточного иммунитета;
  • недостаточность фагоцитов;
  • недостаточность комплемента.

Вторичный иммунодефицит не является проявлением генетических дефектов. Он бывает:

  • индуцированный, то есть вызванный стрессом и другими факторами, подавляющими иммунную систему, к которым относятся инфекции, антибиотики и гормоны, травмы, облучение и т.д.;
  • спонтанный вторичный иммунодефицит у детей и взрослых (без явно выявленной причины) — наиболее часто встречающаяся форма иммунодефицита;
  • приобретенный — СПИД.

Заболевания, которые должны насторожить доктора в плане иммунодефицита!

1. Болезни матери во время беременности. Наиболее опасны вирус ВИЧ и вирус краснухи. ВИЧ вызывает недостаточность гуморального и клеточного иммунитета, а вирус краснухи — недостаточность гуморального иммунитета. Но и другие заболевания матери играют не последнюю роль (хламидиоз, токсоплазмоз, кандидоз, герпес, цитомегаловирус и др.).

2. Возраст матери и вес ребенка при рождении. У недоношенных (менее 30-32 нед.), из-за недостатка материнских IgG, поступивших через плаценту, отмечается гипогаммаглобулинемия. Грудные дети с малым весом при рождении более восприимчивы к инфекциям.

3. Осложнения после переливания компонентов крови.

4. Воспалительные заболевания пищеварительного тракта: стоматит, гингивит, пародонтит, эзофагит, гастрит, гастродуоденит, колит, энтероколит, холецистит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, инфекционный гастроэнтерит; субкомпенсированый и декомпенсированый дисбактериоз.

5. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

6. Врожденные вирусные болезни у детей (врожденный герпес, вирус Эпштейна—Барр, цитомегаловирус, энтеровирус и др.); гипотрофия и связанные с ней состояния ребенка.

7. Частые ОРВИ, острые и хронические вирусные инфекции, в том числе герпес, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, энтеровирус, мононуклеоз, бородавки, остроконечные кондиломы, вирус папилломы человека, гепатит В и С, контагиозный моллюск (дермотропный вирус) и др.; хламидиоз, токсоплазмоз, в том числе врожденный токсоплазмоз.

8. Различные грибковые инфекции (грибковая инфекция, грибок, микоз), в том числе кандидоз, трихофития, стригущий лишай.

9. Хронические заболевания органов дыхания: хронический бронхит, обструктивный бронхит, рецидивирующий бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония и др.

10. Заболевания кожи и ее придатков: различные дерматиты, псориаз; фурункулез, стрептодермия, стафилодермия, розовый лишай, пиодермия, кандидамикоз.

11. Различные нейроинфекции.

12. Различные онкологические заболевания и многие другие болезни детей и взрослых.




Статья прочитана 148 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: