Что такое тазобедренный артроз?




Тазобедренный артроз больше известен как заболевание под названием коксартроз. Что это за патология, и какими симптомами она проявляется — разберем в этой статье. Вы узнаете об основных причинах и мерах профилактики!

Болезнь под названием деформирующий артроз тазобедренного сустава является бесспорным лидером среди диагностируемых патологий опорно-двигательного аппарата, приводящих к инвалидности и ограничению подвижности больного человека. Это мучительное состояние, при котором буквально каждое движение доставляет страдания в виде сильнейшего болевого синдрома. В основе лежит дегенерация и деструкция хрящевых тканей головок бедренной и подвздошной кости. Истончение хряща приводит к болезненности любого движения. Постепенно начинается разрастание костной ткани, что приводит к уменьшению подвижности в больном суставе.

Первым признаком болезни является болевой синдром слабой интенсивности. Появляется неприятное ощущение после непродолжительной физической нагрузки (длительного стояния, ходьбы). Большинство пациентов не обращают на эти признаки никакого внимания. А между тем, именно на этой стадии возможно полное купирование последующих негативных последствий с помощью медикаментозного консервативного лечение. Но, как правило, люди начинают обращаться к врачу уже на более поздних стадиях, когда дисплазия тканей суставов достигает угрожающих масштабов. В этом случае возможно только хирургическое лечение тазобедренного артроза.

Причины поражения тканей

Причины поражения тканей достаточно разнообразны. Болезнь поражает лиц обеих полов в возрасте после 40 лет. Обычно начало болезни совпадает по срокам с климактерическим периодом. В этом время сокращается продукция половых гормонов, которые обладают положительным воздействием на хрящевую ткань, позволяют оставаться её эластичной и невредимой.

Существует несколько предпосылок для формирования деформации тазобедренного сустава:

  • избыточная масса тела человека;
  • неудобное место для ночного отдыха;
  • тяжелый физический труд;
  • наличие распространенного остеохондроза;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие сахарного диабета 2-3 стадии;
  • различные травмы;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • многочисленные беременности у женщин;
  • нарушение кровообращения в полости малого таза.

Классификация патологии

Коксартроз во время первичного посещения врача диагностируется в общей классификации. Затем, на основании полученных лабораторных испытаний врач сможет детализировать диагноз с целью подбора оптимального варианта схемы лечения и поддерживающей терапии. Как правило, тазобедренный артроз — это сочетанное заболевание, сопутствующая болезнь — артроз коленного сустава и распространенный остеохондроз. В более чем 70% случаев встречается двухсторонний коксартроз.

Важно установление причины этого заболевания. Если деформация не имеет четкой и понятной этиологии, то выставляется диагноз первичного поражения тазобедренного сустава. В этом случае при назначении лечения врач должен уделить максимум внимания восстановлению обменных процессов в хрящевой ткани. Вторичное поражение формируется в результате хронического артрита, травм и переломов. Классификация патологии:

  • 1 степень;
  • 2 степень;
  • 3 степень.

Для понимания процессов деструкции тканей необходимо разобраться в строении тазобедренного сустава.

Анатомия тазобедренного сустава

У человека 2 тазобедренных сустава. Каждый из них состоит из:

  1. подвздошной кости;
  2. бедренной кости;
  3. суставной сумки;
  4. связочного аппарата.

Суставная сумка крепится к впадине в области латерального края подвздошной кости. В сумку входит головка бедренной кости. Образуется шарнирное соединение, внутренние поверхности которого покрыты хрящевой эластичной тканью. Хрящ обеспечивает плавность скольжения и амортизацию при движении во время ходьбы и бега. Внутри сустава полость заполнена суставной жидкостью, которая впитывается хрящом и отдается обратно при сжатии.

Поддержка сустава осуществляется за счет бедренных и ягодичных мышц. При даже незначительной атрофии этих мышечных волокон происходит деформация тазобедренного сустава. Поэтому физические упражнения, выполняемые с регулярностью, положительно влияют на состояние этой части опорно-двигательного аппарата.

Механизм развития патологии начинается с деформации анатомии тазобедренного сустава и изменения химического состава внутрисуставной жидкости. Она становится тягучей и её объем уменьшается. Теряется способность хряща впитывать и отдавать влагу. Это снижает защитные свойства. Постепенно хрящевая ткань начинает уменьшаться в размерах. Кости оголяются и становятся более хрупкими. Затем на головке бедренной кости и в области крепления сустава в подвздошной кости начинается отложение солей. Так формируется деформация.

Этим патологическим процессам могут способствовать некоторые физиологические нарушения:

  1. недостаточность кровообращения в области тазобедренного сустава;
  2. нарушение обмена веществ, приводящее к появлению избыточной массы тела;
  3. гормональные нарушения различной этиологии, в том числе и в результате лечения стероидами;
  4. частое травмирование области тазобедренного сустава;
  5. ревматоидный полиартрит;
  6. распространенный остеохондроз, грыжи межпозвоночные, нарушение осанки;
  7. отсутствие регулярных физических нагрузок;
  8. наследственная предрасположенность.

Какие симптомы встречаются чаще всего?

В зависимости от стадии заболевания симптомы могут быть различные по своей тяжести и интенсивности. На первой стадии заболевания симптоматика стертая и возникает только после длительной ходьбы. Больной человек испытывает дискомфорт в паховой области, чувство тяжести в ногах, неприятные ощущения в мышцах.

Чаще всего встречаются такие симптомы:

  • сильные боли даже в покое;
  • атрофия ягодичной и бедренной мышцы;
  • укорочение конечности;
  • отсутствие подвижности;
  • выраженная хромота.

Болевой синдром чаще локализуется в области колена. Поэтому часто диагностика первичного заболевания может быть затруднена. Это вызывается поражением бедренной мышцы и растяжением сухожильного аппарата. Часто даже опытные врачи при первичном обращении назначают лечение артрита коленного сустава, упуская драгоценное время, необходимое на остановку патогенного процесса в тазобедренном суставе.

Для правильной диагностики тазобедренного артроза важны результаты специальных исследований. Обязательно делается рентгенография пораженных суставов. Желательны результаты компьютерной томографии. Для исключения ревматизма необходимы биохимические анализы крови с некоторыми интервала времени.




Метки текущей записи:

Статья прочитана 1399 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: