...
x
Дерматология

Лечение онихомикоза ногтей

Среди заболеваний ногтевой пластинки особняком стоят грибковые поражения, которые встречаются довольно часто. Предлагаем вашему вниманию материал о том, как лечить онихомикоз ногтей, к которому прилагаются фото пораженных поверхностей

По данным всемирной организации здравоохранения грибок ногтевой пластинки встречается примерно у 20 % населения земного шара. При этом распространенность болезни гораздо выше в местах с жарким и влажным климатом. Именно в курортных зонах отдыха чаще всего происходит заражение. Однако у человека с сильным иммунитетом мицелий грибка быстро уничтожается. Ему не представляется шанса на внедрение в ногтевую пластинку и её глубокого поражения. Заболевают онихомикозом ногтей люди, которые страдают нарушениями деятельности иммунной системы.

Самый распространенный тип возбудителя болезни — дерматофит, который в запущенных случаях может поражать также кожу ступней и межпальцевого пространства. Несколько реже встречаются случаи поражения микроспоридиями и трихофитами. В этих случаях возможна сочетанная форма заболевания, при которой поражается также волосистая часть головы. Может развиваться себорейный дерматит.

Дерматологи выделяют в отдельный класс заболевания сложные формы заражения, при которых в организме человека начинается активное паразитирование плесневых форм дрожжеподобной микрофлоры. У женщин признаки онихомикоза ногтей могут проявляться в виде регулярных атак молочницы. У мужчин чаще всего возникают патологические процессы в желудочно-кишечном тракте.

Где поджидает опасность?

Вне человеческого организма для обитания культурной среды грибка необходимы подходящие условия. Это высокий уровень влажности окружающего воздуха при температурах не ниже +15 градусов по Цельсию.

Источник заражения — больной человек, с ногтевых пластинок которого отходят омертвевшие клетки, густонаселенные мицелием. При попадании на кожу здорового человека мицелий стремится как можно быстрее внедриться в поверхностный слой эпидермиса, тем самым закрепиться на своем новом «хозяине».

Как показывают данные последних исследований, при создании благоприятных условий внешней среды, грибковая микрофлора не только сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении длительного времени, до 3 месяцев. Она также способна развиваться и размножаться вне кожных клеток человека. Наиболее подходящая для этого среда — древесина, которая не была обработана химическими составами и антисептическими средствами.

Таким образом, вы можете легко заразиться грибком при посещении общественной бани или бассейна, сауны или спортзала. Но чаще всего реальная опасность поджидает людей при посещении пляжей и мест массового скопления людей на берегах озер, рек и морей. Именно в этих местах не производится никакая противогрибковая обработка и отсутствуют действенные методы профилактики. Соответственно грибковая флора может сохраняться там, на протяжении всего пляжного сезона.

Онихомикоз — это высоко контактное заболевание. Если заболел один член семьи, то вскоре симптомы болезни проявляются у всех без исключения. Внутрисемейная передача инфекции происходит за счет использования одной ванной комнаты.

Факторы риска развития болезни включают в себя:

  1. снижение иммунной защиты организма;
  2. наличие сахарного диабета или избыточного веса;
  3. усиленная потливость стоп;
  4. прием антибактериальных и гормональных препаратов;
  5. трофические поражения кожных покровов;
  6. различные стадии тромбофлебитов нижних конечностей.

Начало болезни практически незаметное, поскольку оно не затрагивает сам ноготь. Может проявляться легкий зуд между пальцами. Затем грибковая микрофлора, укрепившись и размножившись, начинает «покорять» ногти. На этой стадии лечение может быть длительным и достаточно затруднительным.

Признаки онихомикоза ногтей и виды поражений

Симптомы грибкового поражения ногтевой пластинки могут варьироваться в зависимости от типа внедрения возбудителя. Чаще других встречается гипертрофический вариант развития болезни, при котором происходит заметное утолщение ногтя. Структура становится рыхлой и имеет желтоватый оттенок на срезе. Гиперкератоз может сформировать нарушение трофики окружающих тканей. Часто беспокоят боли при надавливании, в частности, появляются проблемы с ношением обуви.

Нормотрофическая форма является переходной стадией, при которой болезнь только начинает формироваться. На этом этапе можно заметить лишь характерное изменение цвета ногтевой пластинки.

Атрофия ногтя возможна спустя несколько лет течения болезни. При этом происходит отслоение пластинки с образованием длительно не заживающей ранки в области ногтевого ложа.

Помимо этого, при любых стадиях и формах пациентов беспокоят следующие признаки:

  • навязчивый зуд между пальцами;
  • покраснение кожных покровов;
  • не редко возникает чувство жжения;
  • небольшая отечность кожных покровов, за счет которой обувь может казаться тесной;
  • зуд и жжение усиливаются вечером;
  • изменение окраски ногтя.

После предварительного осмотра врач дерматолог назначает анализ, в ходе которого под микроскопом выделяется культура грибка, вид онихомикоза ногтей и степень поражения. Лечение начинается как можно быстрее, поскольку данная форма инфекции является иммунодепрессивной по отношению к человеку.

Адекватные схемы лечения

Сразу же хотим предупредить вас, лечение онихомикоза ногтей должно быть комплексным, с использованием современных методов. Любые «бабушкины» методы только осложняют течение болезни, загоняя грибок внутрь ногтевой пластинки. Не редки случаи, когда для качественного последующего лечения пациентам, которые занимались самостоятельной терапией, приходилось удалять ногтевые пластинки.

На начальной стадии допускается применение местных форм препаратов против грибка. В запущенных случаях изначально используются кератолитические методы совместно с внедрение фунгицидов.

Адекватные схемы лечения должны включать в себя:

  1. прием противогрибкового средства внутрь, оптимальный вариант это кетоконазол по 1 капсуле 1 раза в сутки в течение полугода;
  2. обработка ногтевой пластинки и окружающих тканей специальными мазами не реже 2 раз в сутки;
  3. общеукрепляющая терапия, которая включает в себя витаминные комплексы, минералы и иммуностимулирующие средства.

Можно порекомендовать такие препараты, как итраконазол и тербинафин. Но окончательный выбор схемы лечения — это сфера компетенции вашего лечащего врача. Поэтому при появлении первых же симптомов срочно обратитесь к дерматологу. Помните о том, что онихомикоз ногтей опасен для вашего здоровья!