...
x
Кардиология, Флебология

Варикозное расширение вен малого таза

Постоянная боль в области органов малого таза у женщин часто бывает связана с проблемами кровообращения в этой плоскости. Не редко присутствует скрытое расширение вен малого таза. Что это такое и как с ним бороться — рассмотрим в этом материале!

Как показывается медицинская статистика, более половины женщин среднего возраста испытывают периодическую боль внизу живота. Примерно половина всех этих случаев связана с нарушением кровообращения. Проявляется это застоем крови и последующим выпотом межклеточной жидкости в полость малого таза. Застойные явления приводят к сдавлению мягких тканей органов. Это и провоцирует развитие болевого синдрома. Причина этого патологического процесса — варикозное расширение вен малого таза.

Обычно оно начинает развиваться во время вынашивания беременности и затем медленно прогрессирует на протяжении всей жизни женщины. В настоящее время нет достоверных данных о причинах этого явления и о способах эффективного лечения.

Механизм развития

В нормально функционирующей вене кровь течет только в одном направлении. Обратный ток предупреждается системой клапанов. В том случае, если клапаны теряют свою целостность и эластичность, развивается постепенный обратный ток венозной крови. При длительном патологическом процессе это приводит к постоянному застою крови. В результате этого происходит растяжение сосудистой стенки и расширение полости вены. Она теряет свою пропускную способность и возможность сжатия при необходимости.

На начальной стадии боль при этой болезни возникает за счет ущемления нервных окончаний, которые иннервируют сосудистые стенки венозного русла.

Вероятные причины

В настоящее время науке не известна точная причина это заболевания. Возможные факторы риска могут быть следующие.

  1. Физиология беременности. Вол время беременности наблюдается значительное увеличение циркулирующего объема крови. Это ведет к увеличению веса беременной женщины. Считается, что избыточный объем крови в совокупности с лишней массой тела способствует расширению венозного русла. В дальнейшем это провоцирует застойные явления и поражение венозных клапанов.
  2. Действие эстрогенов. Во время беременности в организм женщины постоянно выбрасываются огромные дозы гормонов эстрогенов. Они необходимы для сохранения и роста плода. Эстрогены снижают риск выкидыша, за счет расслабления мышц матки. Но с другой стороны эти вещества негативным образом влияют на сократительную способность кровеносных сосудов.
  3. Анатомические нарушения индивидуального характера. У части пациенток выявляются индивидуальные анатомические особенности в отношении вен малого таза. Их расположение в принципе неблагоприятно для наступления беременности. Поэтому наступившее оплодотворение в большинстве случаев приводит к развитию венозной недостаточности.

Если ли взаимосвязь между этим состоянием и варикозом нижних конечностей?

Варикозное расширение вен малого таза очень похоже на состояние варикозных вен на ногах. В обоих случаях страдают клапаны в венах, которые помогают току крови к сердцу. Нарушается функция клапанов для предотвращения обратного тока крови. Когда клапаны разрушаются, в венах крови происходит застой крови. Вены, которые наливаются кровью, растягиваются и усиливают еще больше застойные явления. Тазовый синдром венозной перегрузки развивается в основном вблизи матки, маточных труб, вульвы и даже влагалища. Состояние, как правило, связано с увеличением веса, которое неизбежно во время беременности.

Варикозное расширение вен, как правило, наблюдается у женщин:

  1. в возрасте от 20-45 лет;
  2. во время многоплодной беременности.

Какие могут быть признаки и симптомы?

Самая распространенная жалоба пострадавшей женщины — это боли различной степени тяжести. Болевой синдром носит характер постоянства и не обладает никакой цикличностью. Усиление боли происходит:

  • перед началом менструации;
  • в конце тяжелого трудового дня;
  • после длительного нахождения на ногах;
  • во время или сразу после полового акта;
  • на поздних стадиях беременности.

Все эти симптомы являются достаточным поводом для обращения к врачу флебологу. С этим состоянием может быть связано периодическое увеличение общей массы тела на 2-5 кг. Этот вес формируется в основном за счет выпота жидкости в брюшную полость малого таза.

Есть множество других неспецифических симптомов, которые появляются с переменной интенсивностью. В общем, симптомы чаще возникают в конце дня или после длительного стояния или даже после полового сношения. В некоторых случаях боль может быть тяжелой и влиять на личные и социальные отношения.

Признаки также могут включать в себя:

  • припухлость вульвы и влагалища;
  • варикозное расширение вен наружных половых органов, ягодиц, ног;
  • аномальные менструальные кровотечения;
  • болезненность при прикосновении к нижней части живота;
  • боли во время полового акта;
  • болезненные менструации;
  • боль в спине;
  • влагалищные выделения;
  • общая слабость и апатия;
  • чувство подавленности и депрессии.

В большинстве случаев наличие синдрома тазового застоя крови не является очевидным, и диагноз может быть установлен только после исключения других заболеваний. Похожие нарушения, которые могут иметь те же симптомы, включают в себя:

  • эндометриоз;
  • миому матки;
  • выпадение матки (матка опускается ниже в таз, в результате слабых мышц тазового дна).

Диагностика и лабораторные исследования

Для полноценной диагностики наличия застойных явлений важное значение имеют лабораторные исследования. Женщине, как правило, назначается стандартный комплекс исследований.

Ультразвуковое исследование органов малого таза. Поможет оценить состояние матки и других органов малого таза. Также может помочь визуализировать кровоток и наличие варикоза в малом тазу. Процедура безболезненна и занимает около 30 минут. Как правило, дешево и эффективно.

Флебограмма. Этот тест широко использовался в прошлом для того, чтобы сделать диагностику застоя крови в полости малого таза, но сегодня при возможности процедура заменяется на компьютерную томографию. Тест предполагает введение специального красителя в вену в паху и последующее использование рентгеновских лучей. Процедура занимает около 30-45 минут и проводится амбулаторно. Обследование безболезненной, однако, существует риск развития аллергической реакции на контрастное вещество. Также не исключена возможность радиационного облучения органов малого таза.

Компьютерная томография часто используется в диагностике варикозного расширения вен малого таза. Этот метод позволяет визуально осмотреть анатомию малого таза и выявить варикозное расширение вен малого таза. Это связано с радиационным воздействием и не рекомендуется в качестве теста у беременных женщин.

Магнитно-резонанская томография очень полезный тест в диагностике синдрома тазовых застоев крови. Он не использует излучение и контрастное вещество. Это безболезненное обследование. Изображения получаются превосходного качества. Является предпочтительным методом выбора для диагностики большинства случаев. Тест занимает около 15 минут и проводится амбулаторно.