Среди глазных болезней есть патологии, которые могут развиваться у любого человека вне зависимости от его возраста, пола и рода профессиональной деятельности. Это так называемая группа бактериальных и вирусных инфекций.
Одним из таких заболеваний является иридоциклит, при котором очаг воспаления локализуется на склере глаза вблизи радужной оболочки. Иногда захватывается цилиарное тело. В этом случае устанавливается диагноз иридоциклита, поскольку именно поражение цилиарного тела носит название циклита. При локализованном воспалении в области радужки диагноз будет звучать как ирит.
Чаще других от данной патологии страдают молодые люди в возрасте после 20 и до 40 лет. Может протекать как односторонне, так и симметрично на обоих глазах.
Распространённые причины иридоциклита
Воспалительный процесс развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры. Это могут быть вирусы и бактерии. Путь распространения может быть, как экзогенным, так и эндогенным. В первом случае причиной может стать:
- натёртый глаз;
- инородное тело;
- попадание соринки;
- проникновение зараженной слюны человека, которая выделяется при чихании.
- при экзогенном пути распространения инфекции бактерии и вирусы транспортируются с током крови и лимфы из очага заражения.
К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:
- грипп и острые респираторные вирусные инфекции;
- генерализованные формы герпеса и кандидоза;
- сифилис и другие венерические инфекции;
- туберкулезное поражение внутренних органов и кожи;
- распространение гельминтов в том числе и в фазе предварительной миграции личинок.
Чаще всего заболевают лица, которые страдают от:
- аллергических реакций;
- снижения иммунитета;
- ревматизма;
- инфицированности и носительства стрептококков и стафилококков;
- наличия кариозных полостей в зубах;
- гипертонической болезни с сосудистыми изменениями на глазном дне;
- стрессов и психологического перенапряжения;
- неполноценного поступления в организм витаминов и минеральных веществ.
Устранение причин патологии не является гарантией её полноценной профилактики. Очень часто воспалительный процесс начинается внезапно после кратковременного переохлаждения организма на фоне скрытого протекающего внутреннего воспалительного процесса.
Характерные симптомы иридоциклита
Симптомы воспаления радужной оболочки возникают внезапно. Часто наблюдается рецидив патологии на фоне уже казалось бы, наступившего выздоровления. При этом все признаки могут возвращаться несколько раз на фоне изменения подобранной схемы терапии.
Первично пациент ощущает:
- сильную отечность века поражённого глаза;
- покраснение склеры глаза и наружных окружающих кожных покровов;
- видны расширенные кровеносные сосуды на глазном яблоке;
- боль, которая усиливается при легком надавливании на закрытое верхнее веко.
При визуальном осмотре отмечается легкое или выраженное изменение цвета радужки глаза. Она приобретает зеленоватый болотный или ржавый оттенок. Острота зрения снижается. При достаточном освещении у больного обильно отделяется слезный секрет.
Если болезнь протекает уже не первый день, то видны многочисленные гифемы. Это кровянистые сгустки, которые могут сочетаться с фиброзными волокнами, гноем или серозной жидкостью. Гнойная стадия патологии характеризуется скоплением гноя в виде тоненькой полоски или в форме полумесяца. В тяжелых случаях зрачок может сужаться или полностью закрываться. Зрение в этом случае полностью утрачивает.
Неблагоприятным симптомом при иридоциклите является появление преципитат. Это еле заметные точки серого цвета, которые располагаются на задней стенке позади роговицы.
Некоторые признаки могут отличаться в зависимости от патогенного агента, который вызвал болезнь. У части пациентов отмечается повышение температуры тела, увеличение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, головные боли.
Острый иридоциклит протекает в среднем не дольше 7 – 10 дней. При хронической форме заболевания периодически возникают клинические симптомы, которые могут различаться по остроте и локализации.
Для диагностики важна клиническая картина и некоторые методы обследований, в том числе и провокации с целью выявления скрытых инфекций.
Лечение иридоциклита в домашних условиях
Стационарное лечение показано только в тяжелых случаях, когда человеку угрожает потеря зрения или имеются сложные формы сочетанных внутренних инфекций. Но в большинстве случаев проводится амбулаторное лечение иридоциклита. Терапия включает в себя несколько направлений:
- устранение бактериальной или вирусной инфекции;
- удаление инородного тела, если оно имеет место быть;
- снятие симптомов застоя жидкости и воспаления;
- предотвращение спаечного и рубцового процесса.
Применяются следующие группы фармакологических препаратов:
- антибиотики и противовирусные средства в зависимости от выявленного или предполагаемого возбудителя;
- гормональные препараты;
- метаболические средства;
- витаминные и антигистаминные препараты;
- мидриатики.
При наличии внутреннего очага распространения инфекции назначается общая антибактериальная, противовирусная и иммуностимулирующая терапия. При сильном болевом синдроме показаны орбитальные блокады с захватом крыло нёбной области.
Для профилактики сужения и сращения зрачка рекомендуется использовать капли атропина или адреналина. Они могут заменяться медриационом.
Курс лечения иридоциклита в острой форме должен составлять не менее 7 дней. Отменять антибиотики и противовирусные препараты можно не ранее, чем спустя 2-е суток после исчезновения вех симптомов.
