Нарушения кровоснабжения головного мозга часто бывает связано с патологическими изменениями в позвоночном столбе. Точнее — в его шейной части. Разберем один из таких случаев!

Очень часто пациенты с сильными головными болями не реагируют на стандартные методы лечения. При этом они могут отмечать у себя наличие дополнительных характерных симптомов, которые свидетельствуют о кислородном голодании тканей головного мозга. Это могут быть периодические потемнения в глазах при смене ортостатического положения тела, головокружения и снижение остроты чувствительности, в том числе и зрительного нерва. Все это может говорить о том, что человека присутствует аномалия Кемерли.

Это состояние характеризуется врожденным или приобретенным пороком строения верхнего шейного позвонка, который носит красивое название «атлант». Его имя выбрано далеко не случайно. Именно этот позвонок принимает на себя основной вес черепа и его внутреннего содержимого. Через его дужки проходит центральная артерия, которая снабжает структуры головного мозга кровью. Любые патологические изменения хрящевой ткани в этой области вызывают снижение кровотока.

При описываемом синдроме в области верхнего шейного позвонка образуется лишняя дужка из хрящевой ткани. Она может затруднять ток крови и формировать комплекс синдромов и предпосылок к достаточно серьезным патологиям, в результате которых человек может утратить трудоспособность. Поэтому при любых признаках патологии атланта необходимы экстренное и систематическое обследование. Заболевание может быть врожденным и приобретенным в течение жизни.

Как выявить и диагностировать?

При сильных головных болях, нарушениях равновесия и хрусте в шейном отделе позвоночника следует немедленно записаться на прием к врачу невропатологу. После предварительного осмотра доктор может назначить вам рентгенографию шейного отдела позвоночного столба в трех проекциях. В принципе этого может быть достаточно для того, чтобы увидеть лишнюю дужку позвонка атланта.

В дальнейшем диагностические меры будут направлены на то, чтобы установить степень поражения позвоночной артерии и оценить её пропускную способность. Для этого используется доплеровское сканирование, МРТ, компьютерные методы диагностики. После полученных данных возможно назначение адекватного метода лечения.

Какие симптомы могут беспокоить?

Симптоматически аномалия Кемерли может проявляться изначально в виде периодических головных болей. Затем могут присоединяться следующие признаки:

• дрожание верхних конечностей;
• слабость в ногах, икроножных и голеностопных мышцах;
• хруст в позвоночном столбе при поворотах головы;
• носовые кровотечения;
• снижение остроты зрения;
• головокружение при резком вставании с места;
• потери равновесия, часто это наблюдается при катании на лыжах в подростковом возрасте;
• развитие парезов верхних конечностей;
• поражения лицевых нервов с болезненностью кожных покровов.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Последствия и осложнения

Наиболее частым осложнением этой аномалии позвоночного столба становится развивающийся внезапно инсульт головного мозга по ишемическому типу. Если позвоночная артерия оказывается пережатой в течение 30 — 40 минут начинает омертвение тканей определенного участка головного мозга. У людей с данным заболеванием спровоцировать инсульт может неправильное положение тела во время ночного сна. Обычно такие пациенты жалуются на то, что они просыпаются утром, а одна сторона тела полностью парализована.

Также инфаркт мозга может развиваться во время нагрузок, связанных со статическим или динамическим положением головы. Например, вор время длительной сидячей работы, требующей большой концентрации внимания. Также острая недостаточность кровоснабжения головного мозга может стать следствием падения во время занятий физической культурой.

Не реже проявляются осложнения в виде невралгий тройничного нерва, мигреней, головокружений, ортостатического коллапса, носовых кровотечение, повышения артериального давления неясного генеза, постоянного шума в ушах, миопии.

Возможно ли лечение?

В настоящее время лечение аномалии Кемерли возможно только хирургическими методами. Во время операции нейрохирург удаляет лишнюю дужку позвонка, тем самым восстанавливается нормальный кровоток в позвоночной артерии. Этот метод возможен только в отсутствие существенных поражений структур головного мозга. Поэтому лечить данное заболевание необходимо на ранней стадии, когда впервые начинают проявляться симптомы.

У части больных людей эта патология обнаруживается случайным образом. При этом симптомов и признаков нарушения кровоснабжения головного мозга нет. Такой категории больных назначается систематическое обследование и при появлении первых признаков — оперативное вмешательство.

Использовать различные препараты, которые действуют симптоматически, стоит с осторожностью. Нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают головные боли, могут вызывать кровотечения. Другие фармакологические средства также имеют целый ряд побочных действий.

В некоторых странах аномалия Кемерли считается одним из вариантов физиологической нормы строения позвоночного столба. Поэтому при нормальном кровоснабжении полушарий мозга лечение не требуется. Специфических методов профилактики развития лишней дужки атланта также не существует.

Правильное медицинское название заболевания — аномалия Киммерли. Указанные в тексте термины более распространены среди населения без медицинской подготовки.