x
Педиатрия

Закаливание детей воздухом: принципы и правила

Хотите, чтобы ваш малыш рос крепким и здоровым, не капризничал при малейших колебаниях температуры, не обгорал, едва на улице выглянет солнце, и не мерз даже при самых незначительных порывах ветра?

Тогда предпринимайте необходимые шаги по укреплению его иммунитета с самого младенчества.

И начните с закаливания организма ребенка свежим воздухом, то есть с приема грудничком воздушных ванн.

Это наиболее щадящая и безопасная закаливающая процедура. Именно с принятия воздушных ванн рекомендуется начинать систематическое закаливание.

Благоприятные для здоровья факторы воздуха

Закаливающее действие воздуха зависит главным образом от его температуры. Однако необходимо также учитывать влажность и скорость движения воздуха. Воздушные ванны по вызываемому теплоощущению условно подразделяются на тепловатые (температура воздуха 30-20 °С), прохладные (20—14 °С) и холодные (14 °С и ниже).

Большое значение имеют также дневное освещение и атмосферная ионизация воздуха. Известно, что свежий воздух в дневное время действует на организм сильнее под открытым небом, чем под навесом, в помещении или при сумеречном освещении.

Благоприятные для здоровья факторы закаливания воздухом:

  • Ионизация. Наилучшее для здоровья соотношение электрических зарядов наблюдается в открытой местности после грозы, когда воздух ионизируется атмосферным электричеством, или вблизи быстротекущих рек, водопадов, морского прибоя, где ионизация происходит под действием потоков воды. Подобный эффект дают также фонтаны
  • Содержание химических примесей. Например, морской воздух особенно полезен, потому что насыщен различными солями. Содержащиеся в воздухе фитонциды — защитные вещества, выделяемые некоторыми видами, растений (сосна, тополь, черемуха и др.) — способствуют уменьшению его бактериальной загрязненности

Действие свежего воздуха на организм:

  1. Улучшение регуляции физиологических процессов
  2. Усиление обмена веществ
  3. Увеличение количества гемоглобина и эритроцитов
  4. Нормализация лейкоцитарной формулы
  5. Усиление диуреза
  6. Улучшение процессов пищеварения
  7. Стойкое преобладание положительных эмоций

Закаливание воздухом нужно проводить постоянно, круглый год. Каждый человек подвергается воздействию свежего воздуха буквально с первых дней жизни.

По мере развития нервной системы у ребенка вырабатываются и совершенствуются безусловные и условные связи на различные раздражители, в том числе и на те, которые соприкасаются с кожей.

Раздражающее влияние воздуха на рецепторы кожи выражено тем резче, чем больше разница температур кожи и воздуха.

Температура для приема воздушных ванн грудничком

Большинство родителей волнует, как и сколько по времени нужно делать воздушные ванны для новорожденного. Температура и продолжительность таких процедур зависят от возраста ребенка и состояния его здоровья.

Важно обеспечить чистоту воздуха, так как закаливание начинают в помещении. При дыхании каждый человек выделяет значительное количество углекислого газа, множество бактерий, постоянно живущих в носоглотке.

Состав бактериальной флоры верхних дыхательных путей индивидуален, поэтому, не вызывая нарушения здоровья у своего «хозяина», эти микробы, попадая через воздух в дыхательные пути другого человека, могут вызывать воспалительную реакцию (воспаление верхних дыхательных путей).

Помещение, в котором проводят воздушные ванны, должно быть тщательно проветрено. В групповой комнате детского сада при закрытых дверях и фрамугах химический и бактериальный состав воздуха достигает предельно допустимых концентраций в течение 1 часа пребывания 25 детей и 2 взрослых.

Лучшим и более быстрым способом проветривания является сквозняк, однако его можно устраивать только в отсутствие детей. Периодическое одностороннее или угловое проветривание с помощью фрамуг, форточек или окон также эффективно.

Завешивание окон марлей препятствует очищению воздуха от бактериальных примесей и почти сводит на нет эффект вентиляции.

Особенно необходима правильная организация проветривания зимой. Температура воздуха снижается на 1—2 °С, что является закаливающим фактором. Открывают форточки на короткое время, но часто, каждые 2—3 часа.

Если на пути холодного воздуха стоит кровать ребенка, то на время проветривания ребенка накрывают. Проветривание через фрамуги более удобно, так как свежий воздух вначале направляется к потолку и затем, спускаясь вниз, нагревается.

Наилучшая температура воздуха в помещении для детей грудного возраста — 22-23 °С. При такой температуре напряжение механизмов терморегуляции у правильно одетого ребенка минимально.

Если в комнате для грудных детей температура воздуха выше 23 °С, то у него наблюдаются первые признаки перегревания (усиление потоотделения, покраснение лица); поэтому такая температура нежелательна. Снижение температуры также недопустимо, так как появляются признаки переохлаждения (бледность кожных покровов, похолодание стоп и кистей, «гусиная кожа»).

Чем комната меньше, тем более необходимо проветривание. Когда на улице тепло — весной и тем более летом — вообще старайтесь не закрывать форточку ни днем, ни ночью. Но следите, чтобы не было сквозняков.

Наилучшая температура воздуха в помещении для детей грудного возраста — 22—23°С.

Таблица «Температура воздуха в детской комнате»:

Возраст

Температура в помещении

от 1 до 3 мес.

22-23 °С

от 3 мес. до 1 года

21-22°С

от 1 года до 3 лет

20-21°С

от 4 до 7 лет

18-20°С

старше 7 лет

16-18«С

Продолжительность принятия воздушных ванн

Самый хороший вид закаливания для грудных детей — это воздушные ванны, которые рекомендуется проводить с первых дней жизни при смене пеленок, одежды, начиная с 2—3 минут (комнатная температура воздуха 22 °С).

Меняя пеленки, не торопитесь завернуть малыша, дайте ему несколько раз в день полежать голеньким. Эти первые воздушные ванны и есть начало закаливания. Во время воздушных ванн дети не должны плакать, должны оставаться в хорошем настроении и иметь возможность двигаться.

Грудным детям свойственны высокие энергетические затраты и потребление кислорода (больше, чем у взрослых, в 2,5 раза). Поэтому необходимо проветривать помещения 4-5 раз в день по 10-15 минут зимой, держать летом почти постоянно открытыми форточки.

Увеличивают продолжительность процедуры через каждые 2-3 дня на 1—2 минуты, доведя до 10—15 минут — для детей до 6 месяцев и до 20—25 минут — для детей старше 6 месяцев. Воздушные ванны проводятся 2 раза в день.

Воздушные ванны обязательно должны сочетаться с гимнастическими упражнениями. Детям старше 1—2 лет, которые хорошо переносят закаливание, температура воздуха может быть снижена до 12—13 °С.

Максимальное время воздушных ванн для детей 2—3 лет — 30—40 минут.

Для ослабленных детей рекомендуется уменьшить продолжительность процедур в 2 раза, температура воздуха при этом должна составлять 24 °С. Во время комнатной воздушной ванны ребенка следует несколько раз переворачивать со спины на живот с тем, чтобы подвергнуть равномерному воздействию всю поверхность тела.

Целесообразно сочетать эту процедуру с гимнастикой и массажем, которые начинают проводить в возрасте 1—1,5 месяцев во время одного из пеленаний.

По мере роста ребенка продолжительность воздушной ванны постепенно увеличивается с 3—4 до 10 минут. Соответственно увеличивается комплекс массажа и гимнастики.

Не следует проводить воздушные ванны при сильном ветре или высокой влажности воздуха.

Воздушная ванна всегда должна сочетаться с двигательной активностью детей.

Для детей в возрасте 1 года температура воздуха в помещении во время воздушной ванны постепенно снижается до 20 °С.

Дети дошкольного возраста принимают воздушную ванну во время утренней гимнастики и умывания.

В начале закаливания и в холодное время года утреннюю гимнастику проводят в помещении, предварительно хорошо проветренном, при открытых фрамугах или форточках.

Для детей в возрасте 4—7 лет температура воздуха при воздушных ваннах во время гимнастики или подвижных игр может снижаться до 17—18 °С.

Постепенное облегчение одежды во время воздушных ванн помогает регулировать силу раздражающего действия воздуха в процессе закаливания.

Вначале обнажают руки, заменяя рубашку с рукавами майкой, затем снимают чулки, оставляя ребенка в трусах и майке, и, после того как он привыкнет к такому костюму, проводят воздушную ванну и утреннюю гимнастику в одних трусах.

Детей с признаками пониженной адаптации к изменению температуры окружающего воздуха (стойкая бледность кожных покровов, цианотическая мраморность (синюшность) кистей и стоп, жалобы на дискомфорт) нельзя отстранять от щадящих закаливающих процедур.

Например, ребенок может быть раздет частично, воздушные ванны можно проводить всего 5 мин., но по несколько раз в день.

Важно следить за тем, чтобы дети были правильно одеты не только во время гимнастики. Правильный выбор детской одежды имеет очень большое значение в процессе закаливания. Детская одежда должна защищать от метеорологических влияний.

В летнее время одежда ограждает ребенка от перегревания, зимой — от переохлаждения. Ценным качеством тканей для детской одежды является их воздухопроницаемость, так как роль кожного дыхания у ребенка значительно больше, чем у взрослого.

Тепло или холодно: одежда для закаливания воздухом

Чрезмерно теплая одежда, так же, как и повышенная температура воздуха в комнате, вызывает перегревание организма и рефлекторное усиление теплоотдачи. Внешне это проявляется тем, что шея и волосистая часть головы ребенка становятся влажными от пота.

В таких условиях небольшое дуновение свежего воздуха, например при открывании дверей, на влажную от пота кожу может вызвать переохлаждение и так называемые простудные заболевания.

Таблица «Одежда детей при различной температуре воздуха помещения»:

Температура в помещении

Рекомендуемая одежда

+23 °С

1-2-слойная одежда: тонкое х/б белье, легкое х/б платье, с короткими рукавами, носки, босоножки.

+21-22°с

2-слойная одежда: белье, платье х/б или полу­шерстяное с длинным рукавом, колготки для де­тей 3-4 лет, для детей 5-7 лет — гольфы, туфли.

+18- 20 °С

2-слойная одежда: белье, платье с длинным рукавом, колготки, туфли.

+ 16-17 °С

3-слойная одежда: х/б белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, кофта, колготки, туфли или теплые тапочки.

Воздушные ванны на открытом воздухе являются более сильным раздражителем, так как, кроме перечисленных ранее факторов, они включают действие солнечной радиации и атмосферной ионизации.

Прогулка при правильной ее организации является одним из важнейших моментов закаливания. Если ребенок родился в теплое время года, то выносить его на улицу можно через 2—3 дня после выписки из роддома в теплую, безветренную погоду.

Летом при хорошей погоде ребенок может находиться на открытом воздухе целый день (в тени деревьев), в соответствующей сезону одежде, которая не должна стеснять дыхание и кровообращение.

Свежий воздух обладает общеукрепляющим действием. Особенно полезен сон детей на свежем воздухе. Спать ребенка можно укладывать на веранде при открытых окнах, на балконе и на открытом воздухе в тени деревьев. При этом ребенок быстро засыпает и крепче спит.

Для детей раннего возраста, еще не умеющих хорошо ходить, пребывание на открытом воздухе в холодное время года ограничивают временем дневного сна. Грудные дети на воздухе обычно быстро засыпают.

В средней полосе детей начинают выносить для сна на открытом воздухе в зимнее время года с 2—3-недельного возраста сначала 2 раза, а затем и 3 раза в день, если температура не ниже —5 °С.

В безветренную погоду с ребенком в возрасте от 1 до 3 месяцев можно гулять при —10 °С, старше 3 месяцев — при —12 °С, старше б месяцев — при —15 °С. Пребывание на открытом воздухе начинают с 15—30 мин., постепенно увеличивая до 1—1,5-2 часов 2 раза вдень.

В возрасте до 1,5—2 месяцев ребенок зимой на улице спит на руках у взрослого, и только более старшие дети — в коляске, так как в связи с несовершенством терморегуляции у маленького ребенка может наступить переохлаждение, даже если его положили в теплую коляску. Ослабленных детей желательно выносить на руках и дополнительно согревать их ноги грелками.

Лицо ребенка и зимой должно быть открытым, не рекомендуется закрывать его углом одеяла или простыни, так как при этом ограничивается доступ свежего воздуха. Вокруг лица ребенка из одеяла делают подобие «колодца», тогда свежий холодный воздух несколько обогревается.

В зимнее время, в безветренную погоду, тепло одетые дети в колясках могут несколько часов подряд находиться на свежем воздухе при температуре 5—10 °С ниже нуля. В сухую, безветренную, солнечную погоду можно держать хорошо укрытых детей в коляске даже по 2—3 часа.

Прогулки и сон на воздухе зимой не отменяются даже при насморке, но предварительно ребенку прочищают нос.

Важно, чтобы носовое дыхание было свободным, чтобы ребенок не кричал, не плакал во время прогулки, так как при глубоком дыхании через рот холодный воздух не успевает согреваться в верхних дыхательных путях и проникает в легкие. Плачущего ребенка надо немедленно успокоить или унести в помещение.

Одежда для прогулки и сна на открытом воздухе подбирается с учетом индивидуальных особенностей ребенка и условий погоды таким образом, чтобы избежать перегревания и переохлаждения.

Самое главное — одевать детей с учетом их большой подвижности. Чрезмерно теплая одежда, излишнее укутывание детей, выносимых для сна на открытом воздухе, может привести к перегреванию и последующему переохлаждению.

Установлено, что температура под одеждой у слишком укутанных детей во время сна может достигать 38—39 °С. Это вызывает перегревание организма. Последующее раздевание ребенка после сна проводится в помещении при температуре воздуха 20—22 °С, к тому же он часто бывает потным.

Все это ведет к переохлаждению ребенка, так как его терморегулирующие механизмы еще не способны так быстро менять интенсивность теплоотдачи и теплообразования при резких изменениях температуры окружающей среды. Переохлаждение сопровождается угнетением защитных сил организма, в результате чего появляются так называемые простудные заболевания.

Если погода очень холодная или ветреная, рекомендуется устраивать «улицу в комнате». Для этого ребенка тепло одевают, укладывают в кровать или коляску, после чего хорошо проветривают комнату, открывая окно или форточку.

Главная задача состоит в том, чтобы одежда обеспечивала состояние теплового комфорта, когда при раздевании ребенка после сна кожа его бывает теплой и умеренно влажной, а распашонка сухой.

При начинающемся охлаждении стопы бывают прохладными, начинающееся перегревание сопровождается увлажнением рубашки и волосистой части головы. В этом случае даже при нормальной температуре в помещении ребенок может переохладиться, его необходимо немедленно переодеть в сухое белье.

Дети 1,5—3 лет выходят на прогулку зимой в безветренную погоду 2 раза в день при температуре воздуха до —15 °С, а дети 4—7 лет — при температуре до —20 °С. При низких температурах время прогулки сокращается.

Хорошее правило — надевать на ребенка столько же слоев одежды, сколько надевают взрослые, или, еще лучше — на один слой меньше. Одежда должна быть такой, чтобы во время физической активности ребенок сильно не потел, а в минуты отдыха его кожа охлаждалась как от воздействия воздуха, так и от испарения пота.

К сожалению, наших детей часто кутают без меры. За исключением двух-трех самых теплых месяцев года большинство малышей раннего и дошкольного возраста (а часто и школьники) носят не менее 4 слоев одежды (кроме верхней) и одеты, как минимум, в 2-3 пары длинных штанов — брюки, рейтузы с поддетыми колготками!

Есть дети, которые практически никогда не гуляют в трусиках и майке — они всегда в свитере и шапочке.

Таблица «Одежда детей на прогулке в зимнее время года»:

Температура воздуха

Рекомендуемая одежда

от + 6 до -2 °С

4-слойная одежда: белье, платье, трикотажная кофта, колготки, рейтузы,куртка или демисезонное пальто (без трикотажной кофты, если выше 0°С).

от -3 до -8 °С

4-х слойная одежда: белье, платье, кофта, колготки, рейтузы, зимнее пальто, утепленные сапоги.

от -9 до -14 °С

5-слойная одежда: белье, платье, кофта или свитер, колготки, рейтузы (2 пары), зимнее пальто, утепленные сапоги.

Закаливание может происходить и в помещении, если температура в нем не превышает 18—20 °С днем, а ночью — ниже на 2—4 °С, т.е. 16—15 °С. При этом на ребенке не должны быть надеты теплые вещи, он не должен спать в пижаме под ватным одеялом (или то, или другое). К сожалению, многие россияне считают нормальной температурой помещения 24—26 °С.

В летнее время новорожденных можно выносить на прогулку практически сразу после рождения, вначале на 20— 40 мин., быстро увеличивая время до 6—8 часов в день.

В теплое время года, когда температура воздуха в тени не опускается ниже 18—20 °С, дети дошкольного возраста, кроме ночного сна, в основном находятся на свежем воздухе. Спать летом в саду хорошо всем маленьким детям, но только не на ярком солнце, а в кружевной тени деревьев.

Одежда детей выбирается таким образом, чтобы предохранить их не столько от переохлаждения, сколько от перегревания. На голову надевают белую панаму или другой легкий головной убор, дающий тень на глаза.

Платья для девочек, рубашки и трусы для мальчиков должны быть светлых тонов, в большей мере отражающих солнечные лучи. Дети старшего возраста летом могут ходить босиком, конечно, при отсутствии угрозы травмы. Утренняя гимнастика на свежем воздухе оказывает тонизирующее действие на организм.

В особенно жаркие дни, при температуре воздуха в тени 30 °С, когда в помещении прохладнее, чем на улице, детей оставляют в комнате с открытыми окнами, чтобы предупредить возможное перегревание.

В дождливые и ветреные дни закаливание воздухом не отменяется, а проводится под навесом, на открытой веранде или в комнате с открытыми окнами. Одежда детей должна быть более закрытой.

Лица, наблюдающие за детьми во время прогулки, постоянно должны обращать внимание на внешние признаки, отражающие теплоощущение детей. Даже у одного и того же ребенка за время прогулки оно может меняться: при подвижных играх ему бывает жарко; если ребенок долго и спокойно сидит, то ему становится холодно.

В холодное время года закаливающее действие открытого воздуха используется во время прогулки и дневного сна детей.

Во время прогулок в осенне-зимний период дети должны активно двигаться. Важно следить за тем, чтобы руки и ноги во время прогулки были теплыми и сухими.

В зимний сезон дети должны находиться на свежем воздухе не менее 4 часов ежедневно.

Общие принципы закаливания воздухом

Общие принципы использования свежего воздуха с целью закаливания детей:

  • Постоянство мероприятий
  • Обеспечение гигиены помещения, в котором находятся дети: его ежедневная влажная уборка и многократное проветривание
  • Поддержание нормальной температуры воздуха в помещении: для детей грудного возраста 22—23 °С, для детей раннего и дошкольного возраста 20 °С
  • Правильный выбор одежды, обеспечивающей состояние комфорта (теплового)
  • Проведение воздушных ванн в виде полного или частичного обнажения ребенка: коротких воздушных ванн при каждом пеленании или смене белья после ночного и дневного сна и более продолжительных — во время массажа, гимнастики и подвижных игр для детей более старшего возраста
  • Правильная организация прогулки детей во все времена года
  • Дневной сон на открытом воздухе во все времена года

Как проводится закаливание воздухом, можно посмотреть на этих фото:




Механизмы терморегуляции

У новорожденного ребенка механизмы терморегуляции тела еще несовершенны, поэтому существует риск перегрева и переохлаждения.

Обмен веществ у малыша происходит очень интенсивно сопровождается выработкой большого количества тепла. От этого лишнего тепла его организм избавляется двумя путями.

  • Через легкие. Ребенок вдыхает воздух с температурой, например, 18 °С, а выдыхает 36,6 °С. При этом, очевидно, некоторое количество тепла теряется. Чем выше темпера-окружающего воздуха, тем меньше потери тепла.
  • Через кожу. Образуется пот, который, испаряясь, охлаждает тело ребенка, но при этом теряются необходимые организму вода и соли. Приложите свою руку к голове малыша, и через несколько секунд она станет влажной от пота.

При нехватке жидкости в организме нарушается работа всех систем и органов. И внешние проявления этих нарушений — потница, опрелости, в носу корочки, затрудняющие дыхание, во рту белые пятна — молочница (густая слюна не выполняет своих антибактериальных функций), и т.д.

У детей обмен веществ протекает намного интенсивнее, чем у взрослых. А значит, за одно и то же время организм ребенка вырабатывает больше тепла, чем организм взрослого человека.

Когда взрослому человеку прохладно, ребенку нормально. Когда взрослому тепло, ребенку жарко.

Главный показатель затрат энергии организмом — это аппетит. Если ребенок не хочет есть, значит, не потратил энергию (на поддержание температуры тела и двигательную активность).

Нельзя уговаривать или заставлять ребенка есть!

Кстати, когда дети болеют, то инстинктивно отказываются от пищи, таким образом, организм экономит энергию, которую направляет на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи.

Когда в комнате прохладно, организм здорового ребенка уменьшает потери тепла — сокращаются сосуды кожи, уменьшается объем циркулируемой в них крови и, следовательно, уменьшается теплоотдача, кожа малыша на ступнях и ручках становится прохладной, что говорит о нормальной терморегуляции.