Заболевания органов дыхания: симптомы и неотложная помощь




Неотложная помощь при заболеваниях органов дыхания может потребоваться при астматическом статусе, пневмоторексе, острой дыхательной недостаточности и других болезнях, чреватых тяжкими последствиями. Если у человека астма, дома желательно иметь подушки с чистым кислородом – они могут понадобиться при осложнении заболевания. Сослужит кислород хорошую службу и при пневмотораксе.

Заболевание органов дыхания ОДН: основные симптомы, причины и первая помощь

Острая дыхательная недостаточность (ОДН) — это остро развившееся состояние, характеризующееся недостаточным поступлением кислорода и (или) накоплением углекислоты в легочной системе, проявляющееся нарушением газообмена между окружающим воздухом и циркулирующей кровью.

Существует множество причин этого заболевания органов дыхания, среди них выделяют:

  • нарушение проходимости дыхательных путей за счет инородных тел, рвотных масс, механического удушья;
  • передозировка наркотических средств, барбитуратов;
  • болевой шок, ботулизм, столбняк, полиомиелит и др;
  • поражение легочной ткани.

Основные симптомы при заболеваниях органов дыхания:

  • одышка или удушье;
  • нарушение сознания (при недостатке кислорода могут быть возбуждение, спутанность, дезориентация;
  • при избытке углекислоты — потеря сознания, развитие комы);
  • втяжение при дыхании межреберных мышц, синюшность кожи.

При недостатке кислорода артериальное давление повышается, при избытке углекислого газа — понижается. При любой дыхательной недостаточности частота сердечных сокращений увеличивается, возможно, нарушение ритма сердца. В тяжелых случаях частота дыхания урежается до 10 в минуту и менее, дыхание становится поверхностным, неритмичным, артериальное давление резко падает, сознание утрачивается, зрачки расширяются, появляются судороги. Все эти симптомы данной болезни органов дыхания свидетельствуют о развитии комы. Без экстренной медицинской помощи наступает смерть.

Помощь при этом заболевании органов дыхания должна быть оказана немедленно. В домашних условиях она включает: восстановление проходимости дыхательных путей (удаление инородных тел, рвотных масс, слизи и пр.), искусственное дыхание.

Астматический статус: симптомы болезни органов дыхания и помощь

Астматический статус является тяжелым и опасным для жизни осложнением бронхиальной астмы. Астматический статус — затянувшийся, не снимающийся обычными противоастматическими препаратами приступ бронхиальной астмы, характеризующийся острой дыхательной недостаточностью.

Провоцирующие факторы развития статуса: неправильно проводимое лечение (резкая отмена гормональных препаратов, злоупотребление аэрозольными препаратами и др.), присоединение бактериально-вирусной инфекции, повторный контакт с аллергенами, нервно-психический стресс и т. д.

Симптомами этого заболевания органов дыхания являются:

  • интенсивная одышка (30-50 дыханий в минуту) с затрудненным и замедленным выдохом; втяжение межреберных промежутков и напряжение мышц шеи при дыхании; выраженная синюшность кожи, профузный пот на лице и шее; сухой кашель без отделения мокроты. Больной занимает вынужденное положение — сидя с наклоном туловища вперед;
  • ускорение сердцебиения до 120 ударов в минуту, артериальное давление повышается до 200 мм рт. ст. и выше, затем постепенно падает. Этот признак данной болезни органов дыхания свидетельствует о крайне тяжелом состоянии больного; также отмечается парадоксальная реакция пульса — на вдохе он исчезает;
  • вначале возбуждение, беспокойство, чувство страха, дрожь в конечностях, затем заторможенность вплоть до развития коматозного состояния.

Угроза для жизни появляется при появлении таких признаков этого заболевания органов дыхания, как спутанность сознания или кома, слабый вдох больного, частота дыхания более 30 или менее 12 в минуту, появление синюшности, падение артериального давления.

Больному требуется полный физический покой. Во время оказания первой помощи при заболеваниях органов дыхания желательно сразу же начать давать человеку кислород (подушки с чистым кислородом продаются в аптеке).

Показаны ингаляции через небулайзер сальбутамола (2,5-5,0 мг на ингаляцию), фенотерола (беротека) (0,5-1,5 мг), беродуала (1-4 мл).

Если есть возможность, внутримышечно вводят преднизолон (60-90 мг) и 24% -ный эуфиллин.

Если проводимые меры эффективны, одышка у больного уменьшается.

Пневмоторакс: виды, признаки болезни органов дыхания и помощь

Пневмоторакс возникает при попадании атмосферного воздуха в полость, в норме существующую между тканью легкого и его оболочкой. Причиной развития могут быть травмы грудной клетки, заболевания легких, состояния после медицинских манипуляций, например постановки подключичного катетера, биопсии.

Существует несколько видов этой болезни органов дыхания, основные из них:

  • закрытый — воздух скапливается в полости, что сопровождается спадением легкого и прекращением его работы. Это проявляется легкой одышкой, синюшностью кожи, болью при дыхании, отставанием половины грудной клетки при глубоком вдохе;
  • открытый — воздух хоть и скапливается в полости, но в ней есть отверстие, через которое идет постоянное присасывание воздуха при дыхательных движениях грудной клетки. Состояние при этом у больного тяжелое, имеется выраженная дыхательная недостаточность, с пораженной стороны дыхание отсутствует, развивается шок;
  • клапанный — воздуха скапливается в полости все больше и больше, что сопровождается прогрессирующим сжатием легкого с пораженной стороны и сдавлением противоположного легкого вследствие смещения органов грудной клетки (сердца, сосудов, пищевода и пр.) в здоровую сторону. Общее состояние у больного тяжелое, есть сильная одышка, кожа синюшная, сердцебиение учащено, артериальное давление снижено (вплоть до шока), шейные вены набухшие. Есть угроза остановки дыхания и кровообращения.

При потере сознания, остановке кровообращения, дыхания необходимы искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Показана кислородотерапия из кислородной подушки.

Больному придают положение сидя или с приподнятым головным концом.

Обязательно внутримышечно вводят анальгетики (кеторол, трамал, баралгин). Проводят ингаляции сальбутамола (2,5 мг), беротека (0,5-1,0 мг).

При открытом пневмотораксе на грудную клетку накладывают стерильную герметичную повязку, закрепляя ее с трех сторон, четвертая остается незакрепленной и служит клапаном.




Статья прочитана 514 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: