...
x
Неотложные состояния

Острые нарушения мозгового кровообращения: виды, причины, помощь

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНКМ) могут спровоцировать многие заболевания неврологического характера. ОНКМ бывают преходящими и стойкими, их длительность варьируется от пары дней до 2-3-х месяцев. К сожалению, остаточные явления способны проявляться долгие годы после диагностирования первых признаков ОНКМ. Максимальный эффект при излечении будет достигнут лишь в случае начала незамедлительной терапии.

Симптомы и периоды острых нарушений мозгового кровообращения

Сосудистые заболевания головного мозга являются второй по частоте причиной смерти и первой из причин инвалидности больных.

Причинами острых нарушений мозгового кровообращения являются: атеросклероз, артериальная гипертензия, заболевания сердца (пороки, аритмии), заболевания крови, специфические и неспецифические воспаления сосудов, аномалии развития сосудов, синдром позвоночной артерии (остеохондроз шейного отдела позвоночника).

К основным видам острых нарушений мозгового кровообращения относятся:

  • преходящие нарушения мозгового кровообращения — остро возникающие нарушения мозговых функций, продолжающиеся не более 24 часов и заканчивающиеся восстановлением нарушенных функций;
  • стойкие нарушения мозгового кровообращения (малый мозговой инсульт) — состояние, сопровождающееся стойким дефицитом функций мозга, которые полностью восстанавливаются в период от 24 часов до 3 недель, исход — полное выздоровление с восстановлением трудоспособности;
  • ишемический инсульт (инфаркт мозга);
  • геморрагический инсульт (внутримозговые кровоизлияния и кровоизлияния под оболочку мозга).

Периодов острого нарушения мозгового кровообращения пять, а именно:

  • острейший — первые сутки до 2-3 дней;
  • острый — от 2 до 21 суток;
  • ранний восстановительный — с 21 дня до 6 месяцев;
  • поздний восстановительный — от 6 месяцев до 1— 1,5 лет;
  • период стойких остаточных явлений — после 1-1,5 лет.

Характерно, что лечение, начатое в первые 3-6 часов от начала развития заболевания, дает максимальный эффект.

Острое нарушение мозгового кровообращения развивается внезапно (в минуты, реже в часы) и проявляется общемозговыми и очаговыми признаками поражения.

Симптомами острого нарушения мозгового кровообращения являются: головная боль, резкое головокружение, тошнота, рвота, нарушения сознания от заторможенности до глубокой комы.

Очаговые неврологические симптомы:

  • речевые нарушения;
  • двигательные нарушения — параличи или парезы (частичные параличи) конечностей; нарушение чувствительности, расстройство координации движения.

К сожалению, мер первой помощи, как таковых не существует. Помочь больному могут только медики, причем в условиях стационара. Единственная неотложная помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения, которую можно предпринять до приезда «Скорой», — обеспечить проходимость дыхательных путей: разогнуть голову больного в позвоночно-затылочном сочленении, выдвинуть ему нижнюю челюсть, удалить слизь и протезы (если есть) из полости рта.