Лечение эсенциального тремора




Среди наследственных заболеваний поражения нервной системы занимают ведущее место. В результате генетических нарушений главный удар, как правило, приходится по структурным клеткам нервных волокон

Идиопатическое дрожание верхних конечностей или приступообразный тик лица может быть следствием эссенциального тремора. О том, что это такое и с помощью каких средств может проводиться лечение тремора, мы поговорим в этом материале.

Другое название этой патологии — синдром (или болезнь) Минора. Частота распространения в странах бывшего Советского Союза составляет порядка 10 процентов. Первые проявления видны уже в младенческом возрасте. С развитием и ростом все симптомы могут полностью проходить самостоятельно, без лечения. Наиболее выраженная симптоматика — у лиц, которые достигли возраста 65 лет.

Заболевание носит исключительно генетическую наследственную этиологию. При этом страдает участок мутационного гена, который отвечает за согласованность проведения нервных импульсов - именно это и является главной причиной.

Симптомы и диагностика

Единственный характерный симптом тремора эссенциального характера — это дрожь в верхних конечностях, которая сосредотачивается в области лучезапястного сустава. Провоцируется это попеременным сокращением мышечных волокон, которые отвечают за сгибание и разгибание конечностей. Отличительная особенность заключается в том, что дрожание появляется в моменты статического или эмоционального напряжения. В состоянии покоя тремор рук не проявляется. По этому симптому проводят дифференциальную диагностику с болезнью Паркинсона.

У детей с данным заболеванием могут возникать затруднения в процессе обучения письму. Как правило, ребенок гораздо лучше пишет и рисует в спокойной домашней обстановке без присутствия посторонних людей.

В тяжелых случаях нарушений могут возникать трудности, вплоть до полной невозможности осуществления, некоторых функций самостоятельного обслуживание больного человека. Пожилые лица страдают от отсутствия возможности самостоятельно чистить зубы, расчесываться и принимать пищу.

Как проявляется эссенциальный тремор головы?

Истинное дрожание головы с характерными подергиваниями не относится к данному заболеванию. Изредка встречается мимическая форма болезни. Но и в этом случае подергивания касаются лишь мышц лицевой мускулатуры. Это может быть непроизвольная улыбка или опускание уголков рта. Подергивание отдельных пучков мышц, как правило, носит локализованный характер и не отличается симметричностью. При эссенциальном треморе головы чаще страдает мускулатура в области рта, реже проявляется тик в области глаз.

Необходимо внимательно диагностировать случаи, при которых наблюдается дрожание языка. Этот симптом больше свойственен для неврозов различной этиологии. Если в спокойном состоянии дрожание отсутствует, то диагноз болезни Минора не устанавливается.

При длительном течении болезни может развиваться тремор голосовых связок. Эссенциальный тремор головы проявляется при произношении речи. Голос человека слышится с легким дрожанием.

Усиление всех симптомов может быть спровоцировано похмельным синдромом, стрессовой ситуацией и приемом большого количества возбуждающих нервную систему веществ (никотин, кофеин, адреналин, энергетические напитки). Что примечательно, в состоянии алкогольного опьянения тремор полностью устраняется. Но на следующий день все симптомы возвращаются с удвоенной силой.

В некоторых случаях дрожание конечностей может быть первым признаком надвигающегося ишемического инсульта.

Как проводится лечение?

В основе метода лечения лежит нормализация режима труда и отдыха с исключением факторов психо-эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных и энергетических напитков. Для купирования приступов используется ряд адреноблокаторов, которые предупреждают развитие хаотичного сокращения мышечных волокон. Наиболее широко используется пропранолол. В тяжелых случаях лечение эсенциального тремора проводится с добавлением клоназемапа, который обладает выраженным противосудорожных действием.

В больших дозировках применяется пиридоксина гидрохлорид. При устойчивости болезни к методам терапии эссенциальный тремор можно лечить с помощью инъекционного местного введения препаратов на основе ботулотоксина.




Статья прочитана 4362 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: