...
x
Ортопедия

Как лечить артроз голеностопного сустава

Артропатические изменения суставов — это дегенерация тканей на фоне продолжительного процесса воспаления. Артрозы в области голеностопных суставов могут развиваться как у пожилых, так и у молодых людей. Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения этих состояний!

Для начала стоит уточнить некоторые термины, которые используются в статье.  Итак, сустав — это подвижное сочленение, облеченное в замкнутую суставную сумку. Поверхности головок костей внутри сустава состоят из хрящевой ткани и в физиологическом состоянии обладают достаточной эластичностью для любых движений. На суставы оказывается статическая и динамическая нагрузка. Они отвечают за подвижность сочленения костей и устойчивость в принятом телом положении. В состав голеностопного сустава входят 4 кости:

  1. малая берцовая;
  2. большая берцовая;
  3. лодыжки;
  4. таранная кость стопы.

Все части связаны между собой сухожильным связочным аппаратом голеностопного сустава. Основной материал, который обеспечивает безболезненность и подвижность — это хрящ. Эластичный и устойчивый к истиранию этот материал позволяет переносить достаточно большие нагрузки. Однако патологические изменения могут сделать его полностью или частично неподвижным. Каждое движение при этом будет доставлять мучительные страдания.

Что такое артроз?

Под артрозом голеностопного сустава подразумевается деструктивный процесс, во время которого хрящевая ткань распадается и замещается плотными соединительными рубцами. На месте разрушенного хряща также могут откладываться различные соли, которые делают сустав малоподвижным и деформированным.

разрастание ткани на основе солей кальция начинается с местного воспалительного процесса, который может быть спровоцирован инфекцией (в частности ревматизмом), травмами, большими физическими нагрузками (по причине большого веса тела).

Типы патогенных изменений

В клинической практике выделяется несколько типов данного вида поражения суставной ткани. Среди распространенных разновидностей чаще всего встречаются:

  • деформирующий артроз голеностопного сустава;
  • ревматоидный процесс;
  • посттравматические изменения хрящевой и костной ткани.

Любая разновидность может формироваться только на предварительно измененных тканях суставного хряща. Первичные формы заболевания встречаются достаточно редко. Для того чтобы были запущены дегенеративные изменения необходимо предварительное снижение устойчивости хрящевой ткани к различного рода нагрузкам.

Деформирующее поражение — это финальная стадия, при которой хрящ уже подвергся деструкции, и лечение в этом случае может быть осложнено. В этом случае потребуется длительная терапия с целью восстановления нормальной хрящевой ткани. Возможно также оперативное лечение с целью замещения или удаления деструктивных участков.

Посттравматический артроз голеностопного сустава развивается после травм. В основном этому заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся легкоатлетическими и тяжелоатлетическими видами спорта. Также может развиваться у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Что может быть причиной?

Среди причин развития заболевания можно выделить:

  • механические (однообразные виды постоянной нагрузки на суставные поверхности);
  • травматические (удары, вывихи, растяжения, переломы);
  • биохимические (нарушение обмена веществ, ожирение, остеопороз);
  • инфекционные (негативное воздействие стафилококков, стрептококков и ревматизма).

Дисплазия тканей может возникать в результате нарушения статики внутри суставной сумки при подвывихах, переломах крупных костей. Не редкой причиной деформации выступает острый и хронический артрит. Отмечается наследственная предрасположенность к неустойчивости хрящевой ткани по отношению к большим физическим нагрузкам. Если кто-то из ваших ближайших родственников страдает от подобного заболевания, то у вас также велики шансы получить аналогичную патологию.

Симптомы и клиническая картина

При острой форме посттравматический артроз голеностопного сустава симптомы может давать в виде артрита и воспаления суставной сумки. Изначально это могут быть:

  • припухлость в области травмированного сустава;
  • гиперемия кожных покровов;
  • резкая болезненность;
  • ограничения подвижности не наблюдается.
  • В дальнейшем, без адекватного лечения развивается деструкция хрящевой ткани. Это может проявляться:
  • стойкими изменениями формы сустава;
  • разрастанием костной ткани;
  • ограничением подвижности в пределах физиологической нормы;
  • хромотой;
  • болезненностью во время движения;
  • периодическими воспалительными процессами, выражающимися в припухлости и гиперемии области вокруг сустава.

Отличительные характеристики, которые позволяют дифференцировать артроз от артрита на ранней стадии:

  • присутствие крепитации (хруста или скрипа) при движении;
  • болезненность мышечных волокон в области сустава;
  • отсутствие боли в покое.

При развитии заболевания возможна атрофия мышц голени и стопы.

Методы лечения

Сформировавшийся деструктивный процесс допускает в основном поддерживающее лечение. Восстановить полностью утраченную хрящевую ткань в принципе возможно медикаментозными средствами. Но данные типы лекарственных средств опасны для здоровья человека своими биостимулирующими свойствами. Долгосрочное применение хондропротекторов может спровоцировать рост раковых клеток.

Существует оперативный вид медицинской помощи, включая резекцию видоизмененного хряща и замещение его или полностью сустава на искусственные элементы.

На ранней стадии лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала данное нарушение. В дальнейшем используются препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань. Биостимуляторы помогают замедлить дегенеративные процессы и повернуть их вспять. Широко используется лечебная физкультура и физиотерапия.

Необходим контроль над массой тела и умеренная физическая активность для предотвращения потери подвижности в пораженном суставе. В периоды ремиссии артроза голеностопного сустава показаны грязевые ванны и аппликации. Отлично помогает талассотерапия на морских курортах.