Гипотиреоз щитовидной железы: симптомы и лечение




Часто при снижении функции щитовидной железы диагностируется гипотиреоз – заболевание, при котором не вырабатывается достаточного количества йодированных производных для тиреоидного обмена.

Выявив симптомы гипотиреоза, лечение проводится методом заместительной терапии. Если это не помогает, назначаются комплексные препараты, содержащие тироксин и трийодтиронин.

Гипотиреоз: причины и симптомы

Это состояние, которое развивается у человека по мере снижения функции щитовидной железы. Самой частой причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит — еще одно заболевание железы аутоиммунного генеза, при котором преобладает разрушение клеток щитовидной железы, а не их стимуляция, как при диффузном токсическом зобе. Другие ситуации, когда снижается функция щитовидной железы и возникает гипотиреоз, — это послеоперационный гипотиреоз, или гипотиреоз после лечения радиоактивным йодом.

Механизм развития этого состояния очень прост и понятен: масса железы уменьшается, и она уже не может выработать достаточно гормонов для нормального тиреоидного обмена в организме.

Симптомы. Так как гормоны щитовидной железы способствуют снижению веса, омоложению кожи и волос, нормализации работы кишечника, то их недостаток может проявиться анемией, сухостью и преждевременным старением кожи, а также бесплодием. Гормоны щитовидной железы «добывают» для организма энергию, активизируя распад жиров. Поэтому больные с пониженной функцией щитовидной железы полнеют, у них происходит задержка жидкости в организме, развивается отечность. Пульс становится редким — 50 ударов в минуту.

Характерные симптомы гипотиреоза: нарушение работы кишечника, появление запоров, развитие слабости скелетных мышц. Сухой становится не только кожа, но и слизистые — больной отмечает охриплость голоса.

Хорошим критерием активности щитовидной железы является определение уровня холестерина в крови. Если холестерин меньше 5,0 ммоль на литр, можно не опасаться ни патологии щитовидной железы, ни, что еще важнее, преждевременного развития атеросклероза. Если холестерин больше 5,2, это может быть как следствием неправильного питания, так и патологии щитовидной железы. В любом случае повод задуматься и посоветоваться с врачом.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции работы головного мозга. Их уровень во многом определяет память, внимание и сообразительность. Больной гипотиреозом становится забывчивым, вялым, апатичным. Его ничто не интересует, он ничего не хочет делать.

Очень тяжело протекает гипотиреоз, развивающийся у маленьких детей. Они отстают в росте и умственном развитии.

У них очень сухая кожа, как рыбья чешуя, лицо отечно, рот приоткрыт, язык увеличен и не умещается во рту. Голос хриплый. Живот увеличен, распластан, тонус мышц снижен. Тоны сердца приглушены, пульс редкий.

Диагностика и лечение гипотиреоза

Диагностика. В крови обнаруживаются низкий уровень тироксина и трийодтиронина. Также при диагностике гипотиреоза выявляется высокий уровень ТТГ — гипофиз тщетно пытается стимулировать щитовидную железу и добиться от нее нормального уровня гормонов.

Лечение. Назначается заместительная терапия тироксином под контролем содержания трийодтиронина и тироксина в крови. Эффект от заместительной терапии может развиться через 2-3 месяца после начала лечения. Если в крови отмечается нормализация уровня тироксина, а симптомы не исчезают и уровень трийодтиронина остается низким, значит, нарушен механизм перехода тироксина в трийодтиронин. В этом случае для лечения гипотиреоза нужно перейти с чистого тироксина на комплексный препарат, содержащий оба этих гормона.




Статья прочитана 1151 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: