Эмболизация маточных артерий как метод лечения миомы




В последние 5 лет появились новые возможности борьбы с миоматозными узлами. Данные последних исследований показывают, что для лечения подобных опухолей достаточно прекратить поступление питательных веществ к точкам роста. Эмболизация маточных артерий является современным и эффективным способом восстановить репродуктивное здоровье женщины. О том, в каких случаях показана эмболизация маточных артерий при миоме, можно узнать из предлагаемого материала. Также рассмотрены все практические преимущества и возможные недостатки. Выбирать или нет метод эмболизации маточных артерий в каждом индивидуальном случае, решает врач гинеколог. Самостоятельно такое решение принимать не следует. Лучше довериться специалисту.

Месячные и боли после эмболизации маточных артерий

Это не операция, а процедура, которую к тому же выполняют не гинекологи, а сосудистые хирурги в рентгеновской лаборатории. После клинического обследования и УЗИ, уточняющего местоположение и размер миоматозных узлов, в той самой рентгеновской лаборатории пациентке с местным обезболиванием вводят катетер в бедренную артерию в области паховой складки. Через катетер вводят рентгеновское контрастное вещество в маточную артерию и выявляют мелкие ответвления, питающие миоматозные узлы (узел). Сразу после контрастирования мелких сосудов, питающих ММ, в них вводят эмбол, микроскопические шарики, полностью прекращающие кровообращение в этих сосудах и, соответственно, питание узла (узлов) миомы.

Отсутствие кровотока после эмболизации маточных артерий приводит к омертвению узла (узлов). Это вызывает боли после эмболизации маточных артерий внизу живота или в области крестца, в зависимости от расположения узлов в передней или задней стенке матки. Также повышается температура тела, в пределах 37,3-37,8. Возможны месячные после эмболизации маточных артерий и кровяные выделения из влагалища, они могут длиться 5-7 дней. В течение 3-5 дней пациентки, прошедшие ЭМА, находятся в палате интенсивной терапии, где им внутривенно вводятся обезболивающие, противовоспалительные, снимающие отравление продуктами распада опухоли лекарства.

После прохождения эмболизации происходит избавление от узлов миомы. Таких пациенток очень интересно смотреть на УЗИ: там, где в матке были узлы, появляются эхогенные (плотные) «шовчики», как будто это место прошито несколькими швами на машинке.

И некроз узлов — настолько резкий шок для матки, что в течение 5-летнего наблюдения не отмечено рецидива роста новых узлов миомы.

Может ли появиться миома после эмболизации снова

Существует риск рецидива. Может ли появиться снова миома после эмболизации и при этом достичь еще больших размеров? Да, безусловно, всегда сохраняется риск рецидива. В связи с этим в 2012 г. в медицинском сообществе был представлен метод «выпаривания» миоматозного узла (узлов) с помощью высоких энергий лазерного или ультразвукового излучения. Поскольку интенсивность излучения весьма высока и разрушительна, то вначале делается МРТ (магнитно-резонансная трехмерная проекция узлов миомы), для точного «прицеливания» высокой энергии, настолько нагревающей ткань узла, что он испаряется в буквальном смысле этого слова. ФУЗ-абляция, или лазерная вапоризация миоматозных узлов — так называются эти методики. Применяется в том случае, если лечение миомы эмболизацией не дает положительных стойких результатов.

В столь эффективных методиках есть один немаловажный отрицательный фактор — дороговизна этих методов. Эмбол для эмболизации маточных артерий при миоме матки — французского производства и означает высокую стоимость. ФУЗ-абляция и лазерная вапоризация, предусматривает, во-первых, покупку этих импортных и весьма дорогостоящих аппаратов + установку магнитно-резонансной томографии (МРТ); во-вторых, методики эти берут очень много электроэнергии, необходима сопутствующая МРТ диагностика, где создается трехмерная модель- органа или его части, в частности — узлов миомы.

Посмотрите, в чем заключается метод эмболизации маточных артерий, на видео, где доступно показано практическое объяснение:




Статья прочитана 414 раз(a).
 
Еще из этой рубрики: